TopoⅡα在乳腺癌中的表达与蒽环类药物敏感性的分析(2)
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目前以TopoⅡα为靶点的化疗药物已普遍应用于乳腺癌临床治疗工作中，其主要作用机制是药物与TopoⅡα结合后，通过抑制肿瘤细胞DNA的复制，从而阻碍了肿瘤细胞的增殖。而TopoⅡα作为蒽环类药物的潜在作用靶点，肿瘤对蒽环类药物的敏感性很大程度上取决于TopoⅡα酶活性或者其在肿瘤细胞内表达水平的高低，酶活性升高或者其表达水平增高，可使肿瘤对化疗药物的敏感性增加，从而使得肿瘤细胞的耐药性降低[9]。很多研究发现TopoⅡα蛋白表达或者基因异常与蒽环类药物在各种治疗方法的疗效预测有关，本研究对21例一线应用蒽环类药物化疗的乳腺癌患者进行分析发现，对于应用含有蒽环方案有效患者，的TopoⅡα阳性表达率(76.92%)明显高于无效者(25.00%)；TopoⅡα阳性表达者应用含蒽环药物化疗有效率是TopoⅡα阴性表达者的3.077倍(P=0.032<0.05)，这一结果和国内外多项研究相似[10]。因此，在化疗前通过对该基因进行检测，有助于判断蒽环类药物疗效，从而更好的为患者选择合适的化疗方案。
化学治疗在乳腺癌的综合治疗中起着重要作用，其中蒽环类药物一直是乳腺癌化疗药物中的基石。而TopoⅡα抑制剂(如蒽环类药物)的应用大大提高了乳腺癌患者的生存率。有研究[11]表明，在接受含蒽环类化疗药物乳腺癌患者中，TopoⅡα基因扩增与正常的相比可使复发率和死亡率显著降低，而且该基因缺失预后较差 ......
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